Медикаментозные осложнения органов зрения и слуха
Медикаментозные осложнения органов зрения развиваются вследствие местного действия лекарственных препаратов, а также при общем лечении больного. Эти осложнения обусловлены или прямым токсическим действием медикаментов, или опосредованным через нарушение обмена веществ, или, наконец, сенсибилизацией организма и аллергической перестройкой.
При местном применении лекарственных препаратов побочные осложнения протекают преимущественно по типу аллергического воспаления конъюнктивы и краев век, хотя иногда отмечаются и такие формы, как аллергический отек, дерматит век, неврит зрительного нерва, воспаление роговицы и даже острая глаукома.
Аллергические изменения со стороны глаз могут быть либо единственным проявлением медикаментозного осложнения, либо входить в комплекс тяжелых аллергических поражений организма. Так, иногда на слизистых глаз обнаруживаются болезненные эрозирующиеся пузыри, в дальнейшем покрывающиеся струпьями. При синдроме Лайелла развиваются тяжелые поражения слизистых глаз, проявляющиеся в виде эрозивного конъюнктивита, воспаления роговицы или некроза слизистых глаз.
Функция зрения зачастую нарушается в результате расстройства аккомодации, которое может быть вызвано транквилизаторами, нейролептиками, мексаформом и другими лекарствами; ухудшается зрение, появляется двоение, нарушение адаптации к свету. Паралич мускулатуры радужной оболочки проявляется нарушением ближнего зрения, а впоследствии приводит к светобоязни. У лиц, предрасположенных к повышению внутриглазного давления, эти препараты могут спровоцировать приступ глаукомы.