Витамины составляют большую группу средств, влияющих на тканевой обмен. Они активно участвуют в иммунобиологических процессах организма, повышая его защитные силы, участвуют в процессах обмена жиров, белков, углеводов и минеральных элементов, а также в энергетическом обмене. Основная часть витаминов поступает в организм извне, с продуктами, другая часть синтезируется внутри него.

Не только у неспециалистов, но и у врачей не так давно бытовало мнение, что витамины абсолютно безвредны и их можно потреблять в любое время в неограниченных количествах. По сложившейся традиции витамины до сих пор назначают в дозах, в десятки, а иногда  грузовые шины и в сотни раз превышающих физиологические потребности. Недостаток витаминов отрицательно влияет на функцию систем и органов, ведет к развитию болезни, однако и избыточность их также вызывает отрицательные эффекты. Особенно вероятно это отрицательное действие при одновременном приеме витаминов и лекарств. Взаимодействие витаминов с лекарствами, усиление витаминами ферментных реакций может увеличить или уменьшить токсический эффект лекарств, способствовать возникновению медикаментозных осложнений.

Побочные эффекты при приеме витаминов

При поступлении в организм витамины могут оказывать как токсическое, так и аллергическое действие, причем частота побочных реакций достигает 5% от общего числа лекарственных осложнений. Токсическое действие витаминов развивается при избытке их в организме и проявляется различными гипервитаминозами. Наиболее тяжелую клинику токсических осложнений вызывают жирорастворимые витамины А, Д, Е, К.

Побочные реакции, вызванные витамином А (ретинолом), чаще всего носят характер острого или хронического гипёрвитаминоза. При гипервитаминозе преобладают симптомы отравления, сопровождающиеся в отдельных случаях развитием психозов, поражением кожи. Через несколько часов после введения витамина на коже и слизистых появляются высыпания в виде мелкоточечных или обширных кровоизлияний, вплоть до тяжелого воспаления кожи. У детей помимо этого повышается температура и внутричерепное давление; на первом году жизни это проявляется выбуханием большого родничка. У беременных женщин гипервитаминоз нарушает развитие плода, обусловливая различные уродства.

Аллергические осложнения, вызываемые витаминами группы В, разнообразны по форме и тяжести. Так, угри и другие изменения на коже развиваются в результате применения витаминов В1, В12, как проявление аллергии у людей, склонных к ней. Наиболее грозное осложнение витаминотерапии – анафилактический шок – может развиваться при введении витамина В1 никотиновой кислоты, В12, одномоментном введении витаминов В1 В6, В12. Не всегда удается спасти таких больных даже в условиях стационара.

Аллергические реакции при повышенной чувствительности организма к витамину С могут проявляться в виде различных сыпей, зуда, крапивницы и даже анафилактического шока. Нецелесообразно введение витамина С людям пожилого возраста из-за опасности развития тромбогеморрагических осложнений, так как витамин способствует свертываемости крови.

Таким образом, витамины, выпускаемые фармацевтической промышленностью, являются в большей степени лекарственными препаратами и имеют такие же показания к применению, как и любые другие медикаменты. Бесконтрольное употребление витаминов может принести больше вреда, чем пользы. Только врач может определить необходимость их приема. Лишь витамины фруктов, ягод, овощей и других пищевых продуктов не имеют противопоказаний, так как количества и соотношения между отдельными группами их в пищевых продуктах оптимальны для человеческого организма. Но и здесь, как всюду, бывают исключения из правил. Так, в литературе описаны отравления полярников, вызванные употреблением в пищу печени белого медведя. Исследования показали, что токсическое действие печени связано с наличием в ней больших количеств витамина А.