Аллергические реакции на Антибиотики-аминогликозиды
Антибиотики-аминогликозиды объединяют препараты, сходные по химическому строению, антимикробному действию, фармакологическим показателям и токсическим свойствам. К ним относятся неомицин, канамицин, мономицин и гентамицин. Аминогликозиды нашли применение в гнойной хирургии. По данным литературы, побочные осложнения при лечении ими наблюдаются у 12-17% больных, причем половина приходится на долю токсических Лучшая медицинская одежда из Иваново. осложнений. Помимо токсических свойств данных препаратов описан их курареподобный эффект, усиливающийся под действием эфирного наркоза при внутрибрюшинном или внутриплевральном введении больших доз антибиотиков. В результате наступают остановка дыхания и расстройства сердечной деятельности.
Всю группу аминогликозидов характеризует высокое токсическое действие на органы слуха и почки. Поражение слуха, иногда до развития полной глухоты, наблюдается у 10% больных, даже при кратковременных курсах лечения неомицином и мономицином.
Выраженным токсическим эффектом на органы слуха обладает гентамицин, вызывая в клинической практике у 2,8-16% леченых больных нарушение вестибулярной функции.
Особенно чувствительны к токсическому действию аминогликозидов дети раннего возраста. Это связано с недостаточно развитой у них выделительной функцией, что ведет к накоплению антибиотиков и поражает слуховой аппарат. Причинная связь между глухотой или тугоухостью и применением одного из антибиотиков группы аминогликозидов выявляется с частотой 12-22%. Токсическое действие препаратов на органы слуха продолжается даже после прекращения лечения ими, так как низкий процент выделения аминогликозидов из организма способствует накоплению в крови и продолжительному их действию на почки, которое встречается в 2% случаев.