Осложнения медикаментозных терапий – агранулоцитоз и лейкопения
Нередким осложнением медикаментозной терапии являются агранулоцитоз и лейкопения аллергической или токсической природы. Клиническая картина иммуно-аллергического агранулоцитоза характеризуется повышением температуры, язвенной или язвенно-некротической ангиной на фоне гиперемии зева, нарушением показателей крови.
Токсический агранулоцитоз характеризуется сочетанием гематологических нарушений с поражениями кожи и слизистых. Часто изменения крови протекают на фоне повышенной температуры, ангины. Прогноз, как правило, благоприятный, после отмены препаратов быстро наступает нормализация функции костного мозга.
Лейкопении вызывают те же препараты, которые приводят к агранулоцитозам. Одни из них ведут к развитию поражений аллергического характера, а другие – к токсическим. На первом месте по частоте развития аллергической лейкопении стоят амидопирин, бутадион, тиоурацил. Токсическую лейкопению чаще всего вызывают цитостатики (6-меркаптопурин, метотрексат, фторурацил).